調剤報酬改定 × 薬局選び × 医療DX

6月の調剤報酬改定で
薬局選びはどう変わる？

知らないと損をする、薬局選びの4つの新常識をわかりやすく解説します。

1. 「門前薬局」と「街の薬局」は同じではない

まず知っておきたいのが、病院の近くにある薬局、いわゆる門前薬局と、住宅街や駅前などにある地域密着型の薬局では、役割や料金体系が異なる場合があるという点です。

一般的に、病院のすぐ近くにある門前薬局は、その医療機関から多くの処方箋を受け付けています。そのため、処方されやすい薬の在庫がそろっていることが多く、スムーズに薬を受け取れる可能性があります。

一方、地域密着型の薬局は、複数の医療機関の処方箋を受け付けながら、地域住民の健康相談、服薬管理、在宅対応、かかりつけ機能などを担うことが期待されています。

2. マイナ保険証は「安くなる道具」から「医療情報をつなぐ道具」へ

以前は、「マイナ保険証を使うと窓口負担が変わる」というイメージを持っている方も多かったかもしれません。

しかし、令和8年度改定では、医療DX関連の評価が再編され、薬局においても電子処方箋やオンライン資格確認、薬剤情報の活用など、電子的に調剤情報を連携・活用できる体制が重視されます。

つまり、マイナ保険証の本質は、単に「安くなるかどうか」ではありません。 重要なのは、薬剤師が必要に応じて過去の薬剤情報や健診情報などを確認し、より安全な服薬管理につなげられることです。

高額療養費制度に関しても、マイナ保険証を利用し、窓口で情報提供に同意することで、事前に限度額適用認定証を取得しなくても、自己負担限度額までの支払いで済む場合があります。

3. お薬手帳は「3か月以内の再訪」がポイント

薬局で意外と大切なのが、お薬手帳です。

服薬管理指導料では、3か月以内の再調剤でお薬手帳による薬剤情報提供を行う場合と、それ以外の場合で点数が分かれています。

これは、患者にとってもわかりやすいポイントです。同じ薬局を継続的に利用し、お薬手帳を提示することで、薬剤師が過去の服薬状況を把握しやすくなります。

紙のお薬手帳を忘れやすい方は、スマートフォンのお薬手帳アプリを使う方法もあります。 大切なのは、形式ではなく、薬の情報を継続して管理できることです。

「薬局に行くたびに説明し直す」状態から、薬剤師が継続的に把握してくれている状態に変えることが、これからの薬局活用では重要です。

4. 「かかりつけ薬剤師」は、薬代を増やす制度ではなく、ムダを減らす仕組み

「かかりつけ薬剤師」と聞くと、追加費用がかかるため、少し抵抗を感じる方もいるかもしれません。

しかし、持病がある方、複数の病院に通っている方、薬が多い方にとっては、むしろ医療費全体のムダを減らす可能性があります。

かかりつけ薬剤師の重要な役割のひとつが、残薬調整です。 家に飲み残しの薬がたまっている場合、その状況を薬剤師が確認し、必要に応じて医師へ情報提供することで、次回処方を調整できる場合があります。

追加負担が発生する場合でも、残薬調整や重複投薬の防止によって、それ以上のメリットが生まれる可能性があります。

薬局選びは「安さ」だけではなく「機能」で考える時代へ

薬局側に求められる対応も大きく変わる

今回のテーマは患者向けの薬局選びですが、365メディカルとして注目したいのは、薬局側に求められる体制整備です。

令和8年度改定では、電子処方箋、オンライン資格確認、マイナ保険証利用率、薬剤情報の活用、かかりつけ機能など、薬局の業務はますます複雑化しています。

薬局は今後、単に処方箋を受けて薬を渡す場所ではなく、 地域の服薬情報を管理し、医療機関・患者・介護現場をつなぐ拠点としての役割が強まります。

まとめ：薬局選びは「近い」から「自分に合う」へ

2026年6月以降、薬局選びはますます重要になります。 薬局はどこでも同じではありません。

一時的な薬であれば、病院近くの薬局が便利なこともあります。 一方で、持病がある方、薬が多い方、家族の薬を管理している方にとっては、地域の薬局やかかりつけ薬剤師を活用することで、安心感や医療費のムダ削減につながる可能性があります。

これからの薬局選びで大切なのは、目先の支払額だけでなく、自分の健康管理に必要な機能を選ぶことです。

そして薬局側にとっては、制度改定、医療DX、電子処方箋、かかりつけ機能、服薬情報管理に対応できる体制づくりが、これまで以上に重要になります。